Psoriāze ir hroniska ādas dermatoloģiska slimība. Psoriāzi izsaka sarkanās krāsas papulas (pietūkuši plankumi). Pēdējos gados šī slimība arvien biežāk sastopama cilvēkiem no 20 līdz 30 gadu vecumam. Diemžēl mūsdienu medicīnas līmenis nevar novērst slimības izplatīšanos. Kāpēc parādās psoriāze, kādai jābūt efektīvai ārstēšanai? Izdomāsim to sīkāk.
Slimības cēloņi
Pasaulē ir daudz dažādu pieņēmumu par to, kas izraisa psoriāzi. Tomēr medicīnā šis jautājums nav pilnībā izpētīts. Pastāv dažādas teorijas, taču joprojām nav skaidrs, no kurienes nāk psoriāze.
Ir divi galvenie psoriāzes veidi: iedzimta faktora dēļ (imūnsistēmā notiek izmaiņas) un tā dēvētā "vēlīnā sākuma tipa" dēļ - pēc 40 gadiem (skartās vietas - nagi un locītavas).
Kāpēc parādās psoriāze?
Mūsdienu medicīnas līmenī psoriāzi uzskata par neveiksmi ķermeņa neatņemamā sistēmā, nevis par atsevišķu slimību. Papildus tipiskiem izsitumiem uz ādas pacienti cieš no endokrīnās sistēmas disfunkcijas, nervu un imūnās.
Uz jautājumu, kas izraisa psoriāzi, nav vienas atbildes. Pastāv vairākas tipiskas psoriāzes teorijas. Pakavēsimies pie katra no tiem sīkāk.
Imūno teorija
Imūno teoriju atzīst daudzi ārsti visā pasaulē. Saskaņā ar šo teoriju psoriāze rodas ķermeņa imūnās sistēmas disfunkcijas dēļ. Kas izraisa psoriāzi uz ķermeņa? Autoimūnas agresijas rezultātā parādās tipiskas papulas (spilgti sarkani plankumi). Imūnsistēma uztver ādas šūnas kā svešas, tāpēc pamazām tās noraida. Viņu vietā parādās raksturīgas papulas.
Jau sen ārsti konstatēja, ka psoriāze var attīstīties uz notiekošo infekcijas slimību fona: sinusīts, tonsilīts. Šai teorijai ir tiesības pastāvēt, jo imūnsistēmas disfunkcija un provocē psoriāzi. Pētot papulu svarus, zinātnieki atklāja, ka tie satur antigēnus kompleksus, kas nav raksturīgi veselām šūnām. Asinīs ir antivielas pret šiem kompleksiem, tāpēc rodas noraidījums - veidojas papulas.
Zema imunitāte ir auglīga augsne psoriāzes attīstībai.
Ģenētiskajā līmenī
Diemžēl psoriāzi var pārmantot. Tomēr jāpatur prātā, ka gēnu līmenī tiek pārnesta nevis slimība, bet gan nosliece uz to. Šo faktu apstiprina tieša statistika: 60% pacientu ar psoriāzi ir asinsradinieki, kuriem ir vienāda diagnoze.
Ja kāds no vecākiem ir slims ar šo slimību, tad psoriāzes iespējamība bērnam ir 25%. Ja abi vecāki cieš no psoriāzes, risks palielinās līdz 75%.
Zinātnieki ir pierādījuši, ka slimība ir tieši saistīta ar hromosomu reģionu, kas nosaka ādas iekaisuma reakcijas līmeni. Tomēr ģenētisko noslieci nevar uzskatīt par galveno psoriāzes cēloni.
Dažas tautas ir izturīgas pret psoriāzi. Viņu vidū ir indieši, kas dzīvo Andos, eskimos. Šīm tautām ir ģenētiskas īpašības, pateicoties kurām viņu pārstāvji nekad nesaslimst ar psoriāzi.
Endokrīnā teorija
Kas izraisa psoriāzi pieaugušajiem? Saskaņā ar endokrīnās teorijas psoriāzi var izraisīt hormonālas disfunkcijas. Šo teoriju izvirzīja ārsti, rūpīgi analizējot pašas slimības gaitu. Tiek uzskatīts, ka pārmērīga ādas šūnu ražošana ir ķermeņa regulējošās funkcijas traucējumu rezultāts. Attiecīgi endokrīnās sistēmas disfunkcijas dēļ.
Sieviešu hormonālo lēkmju laikā (ovulācija un menstruācijas) un grūtniecības laikā psoriāze tiek aktivizēta. Tomēr līdz šim zinātnieki nav identificējuši hormonu, kas ietekmē psoriāzes izskatu kā tādu. Šī iemesla dēļ nevar teikt, ka endokrīnā teorija ir fundamentāla.
Neirogēnā teorija
Neirogēnā teorija tiek uzskatīta par vienu no jaunākajām. Pēc viņas teiktā, psoriāze rodas "no nerviem", attiecīgi vainojami psiholoģiskie faktori. Psoriāze provocē neirozi. Neirozes rezultātā tiek sašaurināti asinsvadi, novājināta ādas asins piegāde, tāpēc veidojas papulas.
Tāpēc ne velti visi apkārtējie cilvēki, vaicāti par to, kas izraisa psoriāzi, nekavējoties atbild, ka tas ir no nerviem.
Saskaņā ar vairākiem pētījumiem kļūst skaidrs, ka stress, dziļi iekšējie pārdzīvojumi, nervu satricinājumi ir stimuls izsitumu parādīšanās uz ādas.
Vīrusu teorija
Ir arī vīrusu teorija. Tās ietvaros ārsti apgalvo, ka psoriāze var parādīties infekcijas rezultātā. Patiešām, infekcijas slimību laikā papulas parādās biežāk, un palielinās limfmezgli. Tomēr daži ārsti šādas izmaiņas saista ar imūnsistēmas vājināšanos kopumā.
Visā slimības pastāvēšanas vēsturē nav identificēts īpašs patogēns, kas provocētu psoriāzes parādīšanos un attīstību.
Psoriāze ir slimība, kas netiek izplatīta kontakta ceļā. Netika reģistrēts neviens šīs slimības inficēšanās gadījums pat pēc asins pārliešanas no inficētas personas pacientam.
Traucējumi vielmaiņas procesos
Psoriāzes laikā daudziem pacientiem ir zema temperatūra, augsts holesterīna līmenis, traucēta vitamīnu, ogļhidrātu un mikroelementu vielmaiņa. Tas viss norāda uz vielmaiņas traucējumu pazīmēm organismā.
Atkārtotu psoriāzes slimnieku pētījumu rezultātā ārsti ir nonākuši pie secinājuma, ka viens no slimības parādīšanās cēloņiem ir vielmaiņas procesu pārkāpums.
Faktori, kas izraisa psoriāzes parādīšanos
Lai precīzi saprastu, kas izraisa psoriāzi, ir jānosaka faktoru klāsts, kas var izraisīt tā izskatu. Starp spēcīgākajiem faktoriem ir šādi:
- stress, negatīvas emocijas, garīgas traumas, emocionāls un fizisks nogurums ir auglīga augsne psoriāzes atkārtošanai;
- infekcijas slimības, vakcinācija;
- izmaiņas organismā hormonālā līmenī (pubertātes laikā, grūtniecības laikā, laktācijas laikā);
- fiziski ievainojumi: skrāpējumi, apdegumi, kodumi, apsaldējumi;
- noteiktu zāļu lietošana: antibiotikas, vitamīnu kompleksi, imūnstimulatori;
- ar nepareizu uzturu (salda, taukaina, cepta un arī alkohola pārpilnība uzturā);
- mainoties klimatam (nelabvēlīgi apstākļi - mitrs klimats, pēkšņas temperatūras izmaiņas);
- citu dermatoloģisku slimību klātbūtnē: dermatīts, sēnītes.
Psoriāzes cēloni var slēpt vienā no faktoriem. Tādēļ pacientam, kas cieš no šīs slimības, pēc iespējas jāsamazina iepriekš minēto ārējo faktoru izpausme, kas ietekmē recidīvu.
Galvenie simptomi
Psoriāze var izpausties jebkurā vecumā, ieskaitot bērnus. Turklāt, jo agrāk slimība parādās, jo precīzāk tā galu galā pāriet uz progresējošu stadiju.
Kā parādās psoriāze, zemāk redzamie fotoattēli parāda: izsitumu, plaisu, papulu veidošanos uz ādas virsmas (sarkani plankumi ar baltām zvīņām).
Pirmās pazīmes, kas norāda uz psoriāzi, ir:
- plaisas un pustulozi izsitumi uz ādas;
- nagu plāksne atslāņojas;
- uz plaukstām un pēdām parādās pūslīši;
- āda ir stipri atslāņojusies;
- nieze papulu zonā.
Ar slimības progresēšanu papulu skaits palielinās līdz 10 cm. Bojāto vietu āda ir jutīga, bet matu līnija paliek.
Pastāv dažādas psoriāzes izpausmes formas:
- vienkāršs - izplatās uz kāju ādas (ceļu izstiepšanas virsmā), papulas ir pārklātas ar baltiem svariem;
- seborejas psoriāze parasti rodas cilvēkiem, kuri papildus cieš no seborejas; šo slimību raksturo dzeltenu papulu parādīšanās, kas turas kopā ar sebumu, tās nepiedalās iekaisuma procesā un galvenokārt lokalizējas galvas ādā, aiz ausīm un uz sejas;
- artropātiskā psoriāze - locītavu, pēdu un roku vietā parādās papulas, tādēļ slimība traucē to normālu kustīgumu;
- apgriezti - papulas ir lokalizētas ķermeņa dabiskajās krokās, bieži šī slimības forma ir blakus ķermeņa endokrīnās sistēmas problēmām;
- asaras psoriāze var parādīties uz galvas, no kuras parādās šīs formas psoriāze - tas nav droši zināms;
- nagu psoriāze - slimība izpaužas tikai uz nagu plāksnēm - tās sabiezējas un deformējas, slimības skartie nagi izskatās kā putna knābis;
- eritrodermija psoriātiskā ir ārkārtīgi smaga psoriāzes izpausmes forma, kurai raksturīga plankumu saplūšana; ja pacienta gadījums tiek atstāts novārtā, tad plāksnes var aptvert visu ķermeni. Kā pavadošās izpausmes: pietūkums, lobīšanās, apsārtums, smags nieze un ārkārtīgi slikta pašsajūta.
Kas izraisa psoriāzi uz rokām? Iemesli ir pilnīgi individuāli.
Ir dažādi faktori un teorijas, kas nav pilnībā pierādītas. Tomēr daudzi ārsti ir vienisprātis, ka psoriāzes cēloņus var slēpt imūnās, nervu un endokrīnās sistēmas traucējumos.
Psoriāzes stadijas
Ir trīs psoriāzes posmi:
- Progresējošā stadija - to raksturo spilgti sarkanas krāsas izsitumi ar iespējamu daudzuma palielināšanos. Ja jūs nelietojat ārstēšanu savlaicīgi, slimība progresēs.
- Stacionāra stadija - jaunas papulas neparādās, un tās, kas atrodas uz ādas, ir pārstājušas augt.
- Regresīvā stadija - papulas ievērojami izbalē, izmērs samazinās, un lobīšanās kļūst mazāka vai tās vispār apstājas.
Lai pareizi diagnosticētu un noteiktu psoriāzes stadiju, nepieciešama profesionāla dermatologa konsultācija. Ar vizuālās pārbaudes, laboratorijas pētījumu un mikroskopijas palīdzību viņš varēs noteikt precīzu diagnozi un noteikt esošo stadiju.
Parādījās psoriāze: ko darīt?
Psoriāze ir sarežģīta slimība, tās ārstēšana prasa ilgu laiku. Recidīvi bieži parādās pat pēc ilgstošas slimības remisijas. Galvenais ārstēšanas mērķis ir izsitumu novēršana uz ādas. Tāpēc ir nepieciešams noteikt ārstēšanu individuāli, paļaujoties uz slimības attīstību, pavadošajiem simptomiem un recidīviem.
Starp galvenajām ārstēšanas metodēm tiek izšķirti ārējie un iekšējie līdzekļi.
Ārējās psoriāzes ārstēšanas metodes:
- ziede uz cietas, lanolīna un tauku bāzes;
- priežu darva;
- naftalīns;
- sinepju ziede;
- hormonālās ziedes (parasti ārsts izraksta slimības progresējošā stadijā).
Iekšējie līdzekļi:
- vitamīnu komplekss;
- nomierinoši līdzekļi;
- trankvilizators, neiroleptisks līdzeklis;
- hipnotisks;
- antidepresants;
- antibakteriālas un pretiekaisuma zāles;
- vielmaiņas stimulants;
- imūnfarmaceitiskais līdzeklis.
Papildus zāļu ārstēšanai pacientam no uztura jāizņem saldie, cepti, pikanti, kūpināti ēdieni. Neēdiet saldējumu, kafiju, gāzētos dzērienus, sēnes vai marinētus ēdienus.
Psoriāze ir hroniska slimība, kas netiek izplatīta kontakta ceļā. Psoriāzes parādīšanās cēloņi un faktori ir pārsteidzoši to daudzveidībā, tāpēc gandrīz katrs cilvēks var būt pakļauts riskam. Tāpēc ir jābūt vērīgam pret savu veselību un jāstiprina imūnsistēma. Izvairieties no stresa situācijām un nervu slodzes! Vispirms padomājiet un iedomājieties, kā stress jums var izrādīties nākotnē. Būt veselam!